4flGs. ZESTAT 15 mg/ml oral çözelti Ağızdan MaddeOral çözeltinin bir ml'sinde 15 mg maddelerL-metionin, sodyum benzoat, sodyum sakarin, sitrik asit monohidrat, gliserol, sıvı maltitol, portakal aroması, mandalina aroması ve deiyonize ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz Kullanma Talimatında1. ZESTAT nedir ve ne için kullanılır?2. ZESTAT’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler3. ZESTAT nasıl kullanılır?4. Olası yan etkiler nelerdir?5. ZESTAT’in saklanmasıBaşlıkları yer nedir ve ne için kullanılır?ZESTAT etkin madde olarak 'mirtazapin' içermektedir ve 'antidepresanlar' olarak bilinen bir ilaç grubunda yer oral çözelti ml çözelti 15 mg/ml içeren kahverengi bir cam şişe ve bir dozajlama pompası içerir. Her 1 ml'de 15 mg mirtazapin içerecek şekilde kullanıma depresyon tedavisinde kişinin duygusal yaşamında meydana gelen bir bozukluktur. Depresyonda hastanın beyninde bir dizi değişiklikler görülür. Bunlardan biri de sinir hücrelerinin birbirleriyle iletişim kurmalarını sağlayan kimyasal maddelerde görülen azalmadır. Antidepresanlar bu eksikliği gidererek beynin tekrar normal görevlerini yapmasına yardımcı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerZESTAT'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ- Eğer mirtazapin'e veya ZESTAT'ın herhangi bir bileşenine aşın duyarlıysanız alerjik- MAO inhibitörleriyle bir başka antidepresan grubu birlikte ve MAO inhibitörleri ile yapılan tedavinin kesilmesinin sonraki ilk iki hafta içindeZESTAT'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZAşağıdaki durumlardan birine sahipseniz yada sahip olduysanız Sara hastalığı epilepsi; Karaciğer hastalıkları Böbrek hastalıkları; Kalp hastalıkları; Düşük kan basıncı; Şizofreni ve iki uçlu mizaç bozukluğu gibi zihinsel hastalıklar depresyon dönemleri arasında hastanın aşırı hareketli olması, manik-depresif duygu durum bozukluğu Diyabet şeker hastalığı; Yüksek göz basıncı glokom; Prostatın büyümesi sebebiyle idrar yapma zorlukları.''Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.''ZESTAT'in yiyecek ve içecek ile kullanılmasıZESTAT alkolün etkisini artırabilir. Bu nedenle ZESTAT'ı kullanırken alkol tüketmeyiniz. Hamilelikİlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza hamilelikte kullanılmasının güvenli olup olmadığı bilinmemektedir. Bu nedenle mecbur kalmadıkça hamilelik döneminde ZESTAT'ı sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza emziren annelerde kullanılmasının güvenli olup olmadığı bilinmemektedir. Bu nedenle mecbur kalınmadıkça emzirme döneminde ZESTAT'ı ve makina kullanımıZESTAT sizi uykulu kullanmayınız, çünkü ZESTAT sizin güvenli sürüşünüzü engelleyebilir. ZESTAT'ı kullanırken tehlikeli makinelerle içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgilerZESTAT'ın içeriğinde yer alan yardımcı maddelerden sodyum benzoat, sodyum sakarin ve gliserol için kullanım yolu veya dozu nedeniyle herhangi bir uyarı içeriğinde sıvı maltitol yer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa ilaçlar ile birlikte kullanımı- MAO inhibitörleriyle bir başka antidepresan grubu birlikte ve MAO inhibitörleri ile yapılan tedavinin kesilmesinin sonraki ilk iki haftası içinde ZESTAT'ı ZESTAT benzodiazepinlerin bir grup sakinleştirici sakinleştirici etkisini arttırabilir. Bu sebeple ZESTAT'ı benzodiazepinlerle birlikte kullanırken dikkatli HIV proteaz inhibitörleri, azol içeren antifungal ilaçlar, eritromisin ve nefazodon gibi karaciğerde metabolize edilen bazı güçlü ilaçlarla eşzamanlı olarak ZESTAT kullanırken dikkatli ZESTAT, alkolün etkisini artırabilir. Bu nedenle, alkollü içkilerden kaçınmanız tavsiye Karbamazepin karaciğerde metabolize edilen bir ilaç, ZESTAT'ın atılımını yaklaşık iki katı Simetidinle eşzamanlı kullanıldığında, tedavinin başında mirtazapin dozu azaltılmalı, simetidinle tedavinin sonunda ise yeniden Eşzamanlı ZESTAT ve lityum kullanımında herhangi bir klinik etki yada değişiklik Migren baş ağrınız varsa, serotonin geri alım inhibitörleri olarak adlandırılan antidepresan ilaçlarla birlikte mirtazapin kullanımı, huzursuzluk, sersemlik, şiddetli hipertansiyon, vücut ısısının düşmesi, koordinasyon bozukluğu, bilinç kaybı, titreme, güçsüzlük seratonerjik sendrom gibi belirtiler Varfarin tedavisi görüyorsanız, kullandığınız mirtazapin dozuna bağlı olarak, varfarinin kanı sulandırıcı etkisinde artış ifadelerin belirli bir süre önce kullanılmış veya gelecekte bir zaman kullanılacak ürünlere de uygulanabileceğini lütfen not reçeteli yada reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi nasıl kullanılır ?Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlarErişkinler Etkili günlük doz genellikle 15 ile 45 mg arasındadır; tek seferlik gece dozu olarak 30 mg ile Önerilen doz erişkinlerle aynıdır. Yaşlı hastalarda doz artırımı, tatminkar ve güvenilir bir yanıt alınıncaya kadar yakın gözlem altında ağız yoluyla, tercihen su veya alkolsüz bir meşrubat içeren bir fincan veya bardak içerisinde tek seferlik uygulama için uygundur. Tercihen yatmadan önce tek doz olarak alınmalıdır. Mirtazapin gün içerisinde bölünmüş küçük dozlar şeklinde de yolu ve metoduVidalı kapağın şişeden çıkartılmasıKapağı bir miktar aşağı doğru iterken aynı zamanda saat yönüne aksi istikamette döndürünüz. Kapağı şişeye bağlayan mühür ilk olarak kırılacaktır; biraz daha bastırılıp çevrildiğinde kapak çıkacaktır. Bu işlem, vidalı kapağın üzerindeki sembolik talimatlarla pompasının şişeye takılmasıPompayı plastik torbasından çıkartın ve plastik tüpü şişenin ağzına dikkatli bir şekilde takmak suretiyle şişenin üst kısmına bastırın ve şişeye sıkı bir şekilde takılana dek pompayı vidalayın. Bir klik sesinden sonra, pompanın yerine sıkıca oturmasını sağlamak için son bir kez pompasının oral çözeltinin aktarılması için kullanılmasıMeme iki konuma sahiptir ve yumuşak bir şekilde döndürülebilir- saat yönünün aksine açık konum ve saat istikametinde kapalı konum. Kapalı konumda meme aşağıya doğru bastırılamaz ve oral çözelti akmaz. Açık konum, pompadan oral çözeltinin dökülmesi için normal pompa konumudur. Memeyi yumuşak bir şekilde saat istikametinin tersine, artık dönmeyene dek döndürünüz yaklaşık çeyrek tur; artık pompa kullanılmaya çözeltinin doz ayarlamasıPompanın dozajlama için hazırlanmasıPompaya ilk olarak basıldığında, doğru miktarda oral çözelti boşaltılmayacaktır. Bu nedenden ötürü pompanın, memeye 3 sefer tam olarak basılarak hazırlanması gerekmektedir; memeden gelen oral çözelti atılmalıdır. Bunu takiben pompaya her basıldığında doğru doz çıkacaktır 15 mg etkin madde mirtazapin ihtiva eden 1 ml.Pompanın normal dozajlama için kullanılmasıŞişeyi, düz bir yüzey, örneğin masanın üzerine koyunuz, su veya uygun bir alkolsüz içecek olan bir bardak veya kupayı memenin açıklığının altına yerleştirin ve memeye sıkı, yumuşak ve kesintisiz bir hareketle fazla yavaş olmamalı sonuna dek bastırın. Meme bıraktığınızda bir sonraki doz için hazır tercihen hastada 4-6 ay boyunca semptom görülmeyene dek devam edilmelidir. Bunu takiben tedavi dereceli olarak kesilebilir. Yeterli doz ile uygulanan tedavi genel olarak 2-4 hafta içerisinde olumlu bir yanıt vermelidir. Yetersiz cevap durumunda doz maksimuma kadar artırılabilir. İkinci 2-4 haftalık süre sonunda da hala bir yanıt alınamaması halinde, tedavi yaş gruplarıÇocuklarda kullanımıYaşlılarda kullanımıYaşlılarda kullanımıYaşlılarda ZESTAT'ın atılımı azalmaktadır ve ZESTAT kanda birikebilmektedir. Bu sebeple yaşlılarda doz artışları yakın gözlem altında kullanım durumlarıBöbrek/Karaciğer yetmezliği Böbrek yetmezliğinde ZESTAT'ın atılımı %30-%50 oranında azalmaktadır ve ZESTAT kanda birikebilmektedir. Bu sebeple böbrek yetmezliği olan hastalarda ZESTAT'ın dozu yetmezliğinde ZESTAT'ın atılımı %30 oranında oranında azalmaktadır ve ZESTAT kanda birikebilmektedir. Bu sebeple karaciğer yetmezliği olan hastalarda ZESTAT'ın dozu ZESTAT'ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile gerekenden daha fazla ZESTAT kullanırsanızZESTAT'ın aşırı dozda kullanılması halinde, alınan doza bağlı olarak çarpıntı taşikardi ve kan basıncında düşme, sinir sistemi bozuklukları ve beraberinde zaman-mekan bilincini yitirme kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile kullanmayı unuttuysanızUnutulan dozları dengelemek için çift doz kullanmayınız. Unuttuğunuz dozu atlayarak tedavinize eskiden olduğu gibi devam ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkilerZESTAT ile tedavi aşamalı olarak kesilmelidir. Bu konuda doktorunuzun talimatlarına ile uzun süredir sürdürülen bir tedavinin aniden kesilmesi sizde bulantı, baş ağrısı ve kırıklığa sebep olabilir. Depresyonu Anlamak Depresyon farklı kişileri farklı biçimlerde etkiler. Duygusal veya fiziksel olmak üzere geniş alanda belirtilere sebep neler sebep olur? Parkinson Hastalığı Hastalık ilk kez 1817 de İngiliz doktor James Parkinson tarafından tanımlanmış ve Dr. Parkinson hastalığı “sallayıcı felç” olarak kaleme almış.
zestat ve alkol ile kullanımı